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Décollement de la rétine

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Le décollement de la rétine est une affection dans laquelle la rétine se détache de la paroi sous-jacente de l'œil. Il s'agit d'une urgence ophtalmologique qui nécessite une prise en charge médicale immédiate par un ophtalmologue.

Qu'est-ce que le décollement de la rétine ?

Le décollement de la rétine est une affection dans laquelle la rétine, le tissu photosensible situé à l'arrière de l'œil, se détache de la couche sous-jacente. La rétine transforme la lumière en signaux nerveux qui sont transmis au cerveau ; elle a besoin d’un apport constant en sang et en nutriments pour fonctionner. Lorsque la rétine se détache, elle est coupée de cet apport sanguin.

Il existe différentes formes de décollement de la rétine. Dans le cas d’un décollement de la rétine rhégmato-gène, une déchirure ou un trou se forme dans la rétine, ce qui permet au liquide de l’œil de s’écouler derrière celle-ci. Il s’agit de la forme la plus courante. Dans le cas d’un décollement de la rétine par traction, du tissu cicatriciel tire sur la rétine, ce qui provoque son détachement. Cela survient par exemple chez les personnes souffrant de diabète de longue date. Dans le cas d’un décollement de la rétine exsudatif, du liquide s’accumule derrière la rétine sans qu’il y ait de déchirure, par exemple en raison d’inflammations ou de tumeurs.

Un décollement de la rétine peut évoluer rapidement. Les personnes concernées remarquent souvent d’abord des éclairs lumineux, une augmentation des taches flottantes (floaters) dans leur champ visuel, ou une ombre ou un voile qui recouvre une partie de leur champ de vision. Il ne s’agit pas d’une affection douloureuse, mais bien d’une urgence ophtalmologique.

Certains facteurs peuvent augmenter le risque, telsqu’une fortemyopie, des antécédents de traumatisme oculaire, des antécédents de chirurgie oculaire (comme une opération de la cataracte), des antécédents familiaux de décollement de la rétine ou certaines affections oculaires telles que la dégénérescence en treillis. Le vieillissement joue également un rôle, car le corps vitré de l’œil peut se rétracter avec l’âge et exercer une traction sur la rétine.

Bon à savoir

Signes avant-coureurs

Les signes les plus courants d'un décollement de la rétine sont des éclairs lumineux soudains dans votre champ de vision, une forte augmentation des taches ou des fils flottants, une ombre ou un voile apparaissant sur le côté, en haut ou en bas de votre champ visuel, ou encore un trouble soudain de la vision. Ces symptômes ne sont pas douloureux, mais nécessitent une intervention immédiate.

Que faire en cas de suspicion ?

Le décollement de la rétine est une urgence médicale. Si vous remarquez un ou plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus, contactez un ophtalmologue dès que possible ou rendez-vous aux urgences d'un service d'ophtalmologie. Plus un décollement de la rétine est diagnostiqué et traité rapidement par un ophtalmologue, plus les chances de préserver la vue sont grandes.

Examen et diagnostic

Un ophtalmologue peut diagnostiquer un décollement de la rétine en dilatant votre pupille et en examinant l'intérieur de votre œil à l'aide d'un équipement spécialisé. On recourt parfois également à l'échographie pour visualiser la rétine, notamment lorsque la visibilité sur celle-ci est limitée.

Traitement par l'ophtalmologue

Le traitement du décollement de la rétine est toujours pris en charge par un ophtalmologue et dépend du type et de la gravité du décollement. Les traitements possibles comprennent la coagulation au laser, la cryothérapie (congélation), la rétinopexie pneumatique (consistant à injecter une bulle de gaz dans l’œil), la chirurgie de rétraction sclérale ou la vitrectomie (ablation du corps vitré). C’est l’ophtalmologue qui détermine l’approche la plus appropriée.

Lentilles de contact et décollement de la rétine

Le décollement de la rétine n'a aucun lien direct avec le port de lentilles de contact. Les lentilles de contact reposent sur la cornée, à l'avant de l'œil, tandis que la rétine se trouve à l'arrière. Il est toutefois important, si vous présentez un risque accru de décollement de la rétine, de vous faire examiner régulièrement par votre opticien ou votre ophtalmologue, même si vous portez des lentilles.

Suivi et contrôle

Après un traitement contre le décollement de la rétine, un suivi régulier chez l’ophtalmologue est nécessaire. L'ophtalmologue vous indiquera les activités que vous pouvez ou ne pouvez pas pratiquer pendant votre convalescence, ainsi que la date à laquelle vous pourrez éventuellement porter à nouveau des lentilles de contact. Si vous présentez des symptômes ou avez des doutes, faites-vous examiner par votre opticien, votre optométriste ou votre ophtalmologue.

Questions fréquemment posées

Vous ne pouvez pas prévenir vous-même un décollement de la rétine, mais vous pouvez rester vigilant face aux facteurs de risque et aux signes avant-coureurs. Faites contrôler vos yeux régulièrement, surtout si vous souffrez d’une forte myopie, si vous avez déjà subi une blessure ou une opération oculaire, ou s’il y a des antécédents de décollement de la rétine dans votre famille. Si vous remarquez soudainement des éclairs lumineux, de nombreuses taches flottantes ou une ombre dans votre champ de vision, contactez immédiatement un ophtalmologue.

La possibilité de porter des lentilles de contact dépend du traitement et de la convalescence. Le décollement de la rétine est traité par un ophtalmologue, qui vous indiquera quand vous pourrez à nouveau porter des lentilles. Les lentilles de contact n’ont pas d’incidence sur la rétine elle-même, mais après une opération, il est important que votre œil se rétablisse correctement. Suivez toujours les conseils de votre ophtalmologue.

Non, une déchirure rétinienne n’est pas la même chose qu’un décollement de la rétine, mais elle peut y conduire. Dans le cas d’une déchirure, il y a un petit trou ou une déchirure dans la rétine, mais celle-ci reste en grande partie attachée. Si du liquide s’infiltre derrière la rétine par cette déchirure, celle-ci peut se décoller. Une déchirure rétinienne peut parfois être traitée au laser ou par cryothérapie avant qu’un décollement ne se produise. Ces deux situations nécessitent une consultation immédiate chez un ophtalmologue.

Les corps flottants sont des taches ou des filaments flottants dans votre champ visuel, causés par des agglomérats dans le corps vitré ; ils sont souvent bénins en soi. Une augmentation soudaine du nombre de corps flottants, surtout si elle s'accompagne d'éclairs lumineux ou d'une ombre dans votre champ de vision, peut toutefois indiquer une déchirure ou un décollement de la rétine. Si vous constatez un tel changement soudain, consultez immédiatement un ophtalmologue.

Auteur et mises à jour

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Date de publication : 11/11/2026
Dernière mise à jour : 11/11/2026