Myopie controle

Myopiecontrole, ook wel myopie management genoemd, omvat verschillende methoden die zijn bedoeld om de toename van bijziendheid bij kinderen en jongeren te vertragen. Bijziendheid ontstaat meestal doordat de oogbol te lang groeit, waardoor het beeld voor het netvlies valt in plaats van erop. Vooral in de groei- en ontwikkelingsjaren kan deze verlenging van de oogbol snel toenemen, wat leidt tot een steeds sterkere bril of lenscorrectie.

De afgelopen jaren is er meer aandacht gekomen voor manieren om die progressie te beïnvloeden. Myopiecontrole richt zich op het afremmen van de groei van de oogbol, zodat de bijziendheid minder snel toeneemt. Dat gebeurt niet met een gewone bril of standaard contactlens, maar met specifieke optische hulpmiddelen of soms met medicatie.

Er zijn verschillende benaderingen:

• Speciale contactlenzen: multifocale zachte lenzen of orthokeratologie-lenzen (nachtlenzen) die de lichtval op het netvlies zo aanpassen dat de prikkel tot verdere groei van de oogbol vermindert.
• Speciale brillenglazen: glazen met een aangepaste optische zone die de perifere beeldvorming beïnvloeden.
• Atropine-oogdruppels: in lage dosering, op recept, die de groei van de oogbol kunnen vertragen. Dit is een geneesmiddel en wordt alleen voorgeschreven door een oogarts.

Myopiecontrole wordt meestal gestart bij kinderen tussen ongeveer 6 en 14 jaar, omdat de oogbol in die periode het snelst groeit. De keuze voor een bepaalde methode hangt af van de leeftijd, de mate van bijziendheid, de leefstijl en de voorkeur van het kind en de ouders, en wordt altijd gemaakt in overleg met een opticien, optometrist of oogarts.

Wanneer wordt myopiecontrole overwogen?

Myopiecontrole wordt vooral overwogen bij kinderen en jongeren bij wie de bijziendheid snel toeneemt, bijvoorbeeld een halve dioptrie of meer per jaar. Vroeg beginnen kan zinvol zijn, omdat de groei van de oogbol dan nog actief is en er meer ruimte is om invloed uit te oefenen. Ook bij kinderen met een familiegeschiedenis van sterke bijziendheid of bij jonge kinderen die al bijziend zijn, wordt myopiecontrole vaker besproken.

Hoe werkt myopiecontrole met contactlenzen?

Speciale contactlenzen voor myopiecontrole werken door de manier waarop licht op het netvlies valt te veranderen. Multifocale zachte lenzen hebben verschillende zones die het beeld in het centrum scherp houden, terwijl de periferie van het netvlies een andere lichtsterkte ontvangt. Orthokeratologie-lenzen, ook wel nachtlenzen genoemd, worden 's nachts gedragen en vormen het hoornvlies tijdelijk zo dat overdag geen correctie nodig is en de groei van de oogbol wordt beïnvloed. Beide typen zijn bedoeld om de prikkel tot verdere verlenging van de oogbol te verminderen.

Wat is het verschil met een gewone correctie?

Een gewone bril of standaard contactlens corrigeert de bijziendheid, zodat je scherp ziet, maar heeft geen invloed op de groei van de oogbol. Myopiecontrole-lenzen of -glazen zijn specifiek ontworpen om naast de correctie ook de progressie van de bijziendheid te beïnvloeden. Ze zijn dus niet bedoeld als vervanging van een gewone correctie, maar als aanvullende maatregel om de toename te vertragen.

Hoe lang duurt myopiecontrole?

Myopiecontrole wordt meestal voortgezet tot de oogbol is uitgegroeid, wat vaak rond het 16e tot 18e levensjaar is. De duur en intensiteit worden per kind bepaald en regelmatig geëvalueerd door de opticien, optometrist of oogarts. Het is belangrijk om de controles en vervangingsschema's van de lenzen of glazen op te volgen, omdat de effectiviteit afhangt van consequent en correct gebruik.

Is myopiecontrole voor iedereen geschikt?

Niet elk kind of elke jongere is geschikt voor elke vorm van myopiecontrole. De keuze hangt af van de leeftijd, de mate en snelheid van de bijziendheid, de motivatie en hygiëne bij contactlenzen, en eventuele andere oogaandoeningen. Een opticien, optometrist of oogarts kan beoordelen welke methode het beste past en of myopiecontrole zinvol is in jouw situatie.