Astigmatisme is een veelvoorkomende refractieafwijking waarbij het hoornvlies of de lens van je oog niet gelijkmatig gebogen is. Bij een oog zonder astigmatisme is het hoornvlies mooi rond, als een voetbal. Bij astigmatisme is het hoornvlies meer ovaal gevormd, vergelijkbaar met een rugbybal. Hierdoor worden lichtstralen niet op één punt op het netvlies gebundeld, maar op meerdere punten of lijnen. Het gevolg is dat je zowel veraf als dichtbij wazig, vertekend of verdubbeld ziet.
Astigmatisme wordt uitgedrukt in cilinder (cyl) en as. De cilinder geeft de sterkte van de afwijking aan in dioptrieen, de as geeft de richting aan waarin de kromming zit, uitgedrukt in graden tussen 0 en 180. Je vindt deze waarden terug op je brillenrecept of contactlensrecept, vaak als cyl en axis of ax.
De oorzaak van astigmatisme is meestal aangeboren en erfelijk, maar het kan ook ontstaan door littekens op het hoornvlies, een oogblessure of een oogziekte zoals keratoconus. Astigmatisme komt vaak samen voor met bijziendheid of verziendheid.